Châm cứu điều trị hội chứng ống cổ tay

Hội chứng ống cổ tay là một trong những tổn thương về thần kinh, có biểu hiện thầm lặng liên quan đến công việc, khiến nhiều người phải tìm đến bác sĩ. Ở nước ta, số người mắc bệnh này đang có xu hướng gia tăng. Châm cứu đang thể hiện rõ khả năng điều trị trong hội chứng ống cổ tay.

Hội chứng ống cổ tay là gì?

Hội chứng ống cổ tay gây ra bởi chèn ép thần kinh giữa tại cổ tay. Đây là một hội chứng khá phổ biến. Ước tính khoảng 1% dân số mắc phải hội chứng này, độ tuổi thường mắc phải là ở tuổi trên 40. Đặc biệt, do đặc điểm giải phẫu, hoạt động, tỷ lệ mắc phải của nữ giới cao gấp đôi nam giới.

Nguyên nhân gây hội chứng ống cổ tay

Có nhiều nguyên nhân gây nên bệnh như:

Cấp tính (chấn thương gãy cổ tay, phỏng…)

Mạn tính ( bất thường giải phẫu học (viêm tăng sản túi hoạt dịch…).

Nhưng thường gặp ở người có công việc vận động cổ tay nhiều, chấn động rung do dụng cụ cầm tay, thoát vị bao hoạt dịch khớp cổ tay, viêm – xơ hóa các dây chằng vùng cổ tay,….

Triệu chứng hội chứng ống cổ tay

Triệu chứng thường xuất hiện từ từ, không rõ ràng. Lúc đầu các triệu chứng không thường xuyên, về sau thường kéo dài, liên tục

Rối loạn cảm giác vùng thần kinh giữa chi phối. Bệnh nhân thấy tê và đau buốt ở các đầu ngón tay cái, ngón hai, ba. Tê và đau nhức phía gan tay. Đau thường liên tục và tăng lên về đêm và khi làm các động tác duối cổ tay. Bệnh nhân thường thấy khó cài khuy á, khó cầm nắm các vật và dễ đánh rơi.

Chẩn đoán

– Tê bì hoặc dị cảm đau ở bàn tay và các ngón thuộc chi phối của dây giữa (ngón I, II, III, và 1/2 của ngón IV) và gan bàn tay tương ứng với các ngón đó. Đau tăng về đêm hoặc khi gấp duỗi cổ tay nhiều lần.
– Teo cơ ô mô cái.
– Dấu hiệu Tinel dương tính: Gõ trên ống cổ tay ở tư thế duỗi cổ tay tối đa gây cảm giác đau hay tê giật lên các ngón tay
– Dấu hiệu Phalen dương tính: Khi gấp cổ tay tối đa (đến 90º) trong thời gian ít nhất là 1 phút gây cảm giác tê tới các đầu ngón tay.

Tiêu chuẩn cận lâm sàng:
– Điện cơ: có sự dẫn truyền bất thường của thần kinh giữa ở đoạn cẳng tay. Điện cơ giúp phân biệt với hội chứng rễ – dây thần kinh cột sống cổ, hội chứng đám rối thần kinh cánh tay.

-Siêu âm với đầu dò tần số cao thấy có dày bao gân và dịch tụ quanh bao gân..

Tác dụng của châm cứu điều trị hội chứng ống cổ tay

Châm cứu chữa bệnh đã được chứng minh bằng các nghiên cứu đăng trên các tạp chí Y học trong nước và quốc tế.

Sau khi điều trị bằng châm cứu, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng đau, tê, ngứa ran chỉ ra sự cải thiện về điểm số mức độ của triệu chứng tương ứng. Bên cạnh đó, lực cầm nắm bên bị bệnh ở bệnh nhân hội chứng ống cổ tay tăng lên đáng kể.

Ngoài ra, nghiên cứu thực hiện đánh giá điện sinh lý cũng chỉ ra sự gia tăng đáng kể tốc độ dẫn truyền vận động của đoạn lòng bàn tay-cổ tay, giảm độ trễ thời gian tiềm vận động ngoại vi. Đồng thời, dấu hiệu của Tinel giảm đáng kể ở bên bị bệnh.

Từ nghiên cứu giúp chỉ ra rằng châm cứu điều trị hội chứng ống cổ tay (bao gồm hào châm, điện châm) mang lại hiệu quả điều trị tích cực cho bệnh nhân hội chứng ống cổ tay với bằng chứng là cải thiện triệu chứng, sức cầm nắm, chức năng điện sinh lý.

Điều trị bằng châm cứu có hiệu quả tương đương với prednisolone liều thấp ngắn hạn đối với bệnh nhân có hội chứng ống cổ tay mức độ nhẹ đến trung bình. Đối với những người không dung nạp, chống chỉ định uống steroid, những người không chọn phẫu thuật sớm, điều trị bằng châm cứu như một sự lựa chọn thay thế thích hợp.

Xin xem thêm tại:

Phục hồi chức năng tại nhà.

Xoa bóp bấm huyệt tại nhà.